岐伯回答,若Y氣盛於上,必令下焦虛,下焦虛則令人腹?jié)M。yAn氣若盛於上,則令人下焦yAn氣亦上逆,加重的yAn氣乃成邪氣而上沖頭面,一旦如此,yAn氣必逆亂而行,故會昏迷不醒人事。
課堂筆記:
1.「酒入於胃,則絡(luò)脈滿而經(jīng)脈虛?!篃嶝实陌l(fā)生,是因?yàn)榫茪夥浅X夂?,一喝下去,它馬上就到手腳,馬上就進(jìn)入絡(luò)脈了,速度很快,因?yàn)榫芚是發(fā)散的。
2.很多中藥需要發(fā)散的,就會在煮的時候加一點(diǎn)酒進(jìn)去,利用酒的剽悍之氣把藥帶到四肢的末梢去。以後諸位讀《傷寒》和《金匱》時看到張仲景先師,說某個方要用酒去煮,原因就從這里來的。
3.「脾主為胃,行其津Ye者也。Y氣虛則yAn氣入,yAn氣入則胃不和?!蛊⒌墓δ苁菫槲感薪験e。當(dāng)脾Y不足時,yAn氣就會進(jìn)來──YyAn一正一反,Y一虛,yAn氣馬上進(jìn)來。胃本來就是yAn氣,現(xiàn)在yAn再加進(jìn)來,yAn加上yAn,胃就不合了。這時津Ye就衰竭。
4.「胃不和則JiNg氣竭。JiNg氣竭,則不營其四支也?!雇ǔH藗兒染撇皇枪夂染?,一定是同時吃很多吃肥美的食物,例如燒烤。一大堆r0U和酒,這兩個東西同時進(jìn)到胃里,在中焦蒸化,就是熱上加熱。所以我們喝酒就喝酒,吃一點(diǎn)吃東西就好,不要吃太飽、喝太多。不然胃沒辦法消化,就會造成胃津Ye的衰竭,沒辦法滋潤補(bǔ)充四肢的營養(yǎng)。會有熱厥的人,一定是常年累積的,你一兩天偶爾放縱一下自己沒關(guān)系。
*此言熱厥之因,因傷其中焦所生之Y氣也?!鹅`樞經(jīng)》云:飲酒者,衛(wèi)氣先行皮膚,先充絡(luò)脈。夫衛(wèi)氣者,水谷之悍氣也。酒亦水谷悍熱之Ye,故從衛(wèi)氣先行於皮膚,從皮膚而充於絡(luò)脈,是不從脾氣而行於經(jīng)脈,故絡(luò)脈滿而經(jīng)脈虛也。夫飲入於胃,其津Ye上輸於脾,脾氣散JiNg於肺,通調(diào)於經(jīng)脈,四布於皮毛,是從經(jīng)脈而行於絡(luò)脈,從絡(luò)脈而散於皮膚,自內(nèi)而外也。酒入於胃,先行於皮膚,先充於絡(luò)脈,是從皮膚而入於絡(luò)脈,反從外而內(nèi)礬。不從脾氣通調(diào)於經(jīng)脈,則Y氣虛矣。悍熱之氣反從外而內(nèi),則yAn氣入矣。yAn明乃燥熱之府,藉太Y中見之Y化,Y氣虛而yAn熱之氣內(nèi)入,則胃氣不和矣。胃不和則所生之JiNg氣竭,JiNg氣竭則不能營於四支而為熱厥矣。
5.「此人必?cái)?shù)醉若飽以入房,氣聚於脾中不得散,酒氣與谷氣相薄,熱盛於中,故熱遍於身,內(nèi)熱而溺赤也?!谷绻刻於己茸?、吃飽,再行房事,酒氣和谷氣即酒和食物在胃里相薄,熱遍全身,造成熱遍全身。內(nèi)熱小便赤sE。
*夫飲酒數(shù)醉,則悍熱之氣反從外而內(nèi),而酒氣聚於脾中矣。若飽以入房,則谷食留於胃中,脾藏不能轉(zhuǎn)輸其JiNgYe,而谷氣聚於脾中矣。氣聚於中而不得散,酒氣與谷氣交相侵薄,則熱盛於中矣。中土之熱灌於四傍,故熱遍於身也。入胃之飲食不能游溢JiNg氣,下輸膀胱,故內(nèi)熱而溺赤也。夫腎為水藏,受水谷之JiNg而藏之,酒氣熱盛剽悍,則腎藏之JiNg氣日衰,Y氣衰於下而yAn氣獨(dú)勝於中,故手足為之熱也。張兆璜曰:寒厥因失其所藏之yAn而致中氣日損,熱厥因傷其所生之Y而致腎氣日衰,當(dāng)知中下二焦,互相資生也。
6.我們常常問病人,你的小便什麼顏sE?病人答赤sE的、茶sE的。例如肝病肝炎的病人,小便馬上變成茶sE的,這就是內(nèi)熱。中醫(yī)講熱,西醫(yī)講炎。我們就給他開涼的藥下去。
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